Оплачено 450 руб. за одну работу, квитанция № 0627 от 15.12.2008.

Комарова Ирина Борисовна, 123995, Москва, ул. Баррикадная, 2\1, тел 8(495)496-62-12, e-mail: childneuro@yandex.ru

ЗЫКОВ В.П., КОМАРОВА И.Б., УШАКОВА Л.В., СТЕПАНИЩЕВ И.Л.

РМАПО, Москва, Россия

ПРОТРОМБОТИЧЕСКИЕ ПОЛИМОРФИЗМЫ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Цель: изучить встречаемость генетических полиморфизмов, ассоциированных с тромбозами при ишемическом инсульте у детей.

Материалы и методы: в исследование вошли больные ишемическим инсультом (ИИ) в 6 месяцев - 15 лет, n=31. Контрольная группа (n=22): дети без органического поражения мозга, соответствующие по возрасту и полу больным ИИ. У пациентов обеих групп определяли 11 протромботических полиморфизмов (ПП) - протромбина 20210 G->A; фактора V Лейдена (G 1691A); фибриногена (-455 G->A); ингибитора тканевого активатора плазминогена (ИТАП) -675 4G/5G; в генах тромбоцитарных рецепторов: GPIВ ((-5) Т- >С ) GPIIIА (L33P T- >C ) GP IА (C807T) SELPLG (М621 G- >A); в генах обмена гомоцистеина: MTHFR (C677T), MTRR (A66G); фактора VII (10976 G- >A).

Результаты: при генотипировании ни у одного из пациентов обеих групп не обнаружено полиморфизма в гене протромбина. Значимых различий в частоте гетерозиготного носительства протромботических аномалий между больными ИИ и пациентами контрольной группы не выявлено за исключением мутации Лейдена. Ее не было в контроле, у больных встречаемость мутации составила 9,7%. Гомозиготные варианты ПП наиболее часто выявляли в генах ИТАП, MTHFR и MTRR у пациентов обеих групп. Отмечена более высокая встречаемость гомозиготных полиморфизмов в генах обмена гомоцистеина у больных ИИ в сравнении с группой контроля: MTHFR (677TТ) в 10% против 4,5% случаев, MTRR (66GG) в 22,6% против 13,6% случаев.

Выводы: из изученных генетических протромботических аномалий у больных ишемическим инсультом наиболее значимыми представляются мутация Лейдена и полиморфизмы в генах, ответственных за обмен гомоцистеина.

Раздел: 5